Uygunsuz Sinüs Taşikardisi (UST) Nedir?
Uygunsuz Sinüs Taşikardisi (UST), istirahat halindeyken veya hafif fiziksel aktivite sırasında kalp atım hızının normalden yüksek olması durumudur. Kalbin doğal pacemaker'ı olan sinüs düğümünün aşırı aktif çalışması sonucu ortaya çıkar. "Uygunsuz" terimi, bu taşikardinin bilinen bir fizyolojik veya patolojik nedeni olmaksızın gerçekleşmesinden kaynaklanır.
Belirtileri:
- Çarpıntı hissi
- Nefes darlığı
- Baş dönmesi veya sersemlik hissi
- Göğüs ağrısı veya rahatsızlığı
- Yorgunluk
- Egzersiz toleransında azalma
Tanı Kriterleri:
- İstirahat halinde kalp atım hızının 100 atım/dakika üzerinde olması
- Ortostatik (ayakta durma) pozisyonda kalp atım hızında belirgin artış
- 24 saatlik Holter monitorizasyonunda ortalama kalp atım hızının 90-100 atım/dakika üzerinde olması
- Taşikardinin uygun bir nedeni olmaması (ateş, anemi, tiroid problemleri vb.)
Nedenleri:
UST'nin kesin nedeni tam olarak bilinmemekle birlikte, olası mekanizmalar şunları içerir: - Sinüs düğümünün anormal otomatisitesi
- Otonom sinir sistemi dengesizliği (sempatik aktivitede artış, parasempatik aktivitede azalma)
- Sinüs düğümünün beta-adrenerjik reseptörlerine aşırı duyarlılık
Tedavi Seçenekleri:
- Yaşam tarzı değişiklikleri (stres yönetimi, kafein ve alkol kısıtlaması)
- İlaç tedavisi (beta blokerler, kalsiyum kanal blokerleri, ivabradin)
- Kardiyak rehabilitasyon ve egzersiz programları
- Refrakter vakalarda kateter ablasyonu (sinüs düğümü modifikasyonu)
UST genellikle hayatı tehdit edici bir durum olmasa da, hastaların yaşam kalitesini önemli ölçüde etkileyebilir. Doğru tanı ve uygun tedavi ile semptomlar genellikle kontrol altına alınabilir.
|
